耳部畸形因為先天性的，因此是無法避免的。耳朵畸形不經(jīng)會影響美觀，以及五官之間的平衡，而且還會對生活帶來不便。耳朵再造手術就是其中一個耳部整形技術。下面就讓Yestar武漢藝星醫(yī)療美容門診部的為大家介紹一下吧。

全耳再造術適應癥

1、對雙側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖，患者應首先考慮外耳道和中耳手術，以改聽力。對于單側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖者，則先行耳廓再造術。以后再根據(jù)需要決定是否進行中耳手術，如條件許可，也可將耳廓再造術和中耳術合在一起手術。

2、耳再造術對于耳畸形并伴有嚴重頜面部畸形的患者，一般宜先行頜面部的整形術。否則無法使再造耳處于合適的位置上。

3、耳廓缺損會嚴重影響兒童的正常心理發(fā)展，為了不影響其心理發(fā)展，再造耳手術應盡量爭取在學齡完成，一般以6歲以后為宜。

全耳再造術方式

對于表面結構復雜而精細的耳廓進行再造是一個復雜而又具有一定挑戰(zhàn)性的手術，它手術方法很多，包括tanzer-brent的分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突區(qū)皮膚擴張耳廓再造法等。

1、tanzer-brent的分期法

傳統(tǒng)的方法為tanzer-brent的分期法，手術大致分四期完成：1. 耳垂向后橫位轉(zhuǎn)移，2. 切取肋軟骨，雕刻形成耳支架埋植于乳突區(qū)皮下，3.掀起耳廓，創(chuàng)面游離植皮，4.耳屏與耳甲腔再造。整個過程約需半至一年。

2、一期耳廓再造法

此法的優(yōu)點是省時省錢，僅需二周時間即可完成。缺點是乳突區(qū)皮膚因不夠用而向后上方延伸而帶有部分毛發(fā)，這樣再造的耳朵較厚且耳輪緣有毛發(fā)。以后隨人民生活水平提高現(xiàn)已很少應用。

3、乳突區(qū)皮膚擴張耳廓再造法

由于乳突區(qū)皮膚擴張耳廓再造法具備皮膚來源充分、術后瘢痕隱蔽、再造耳廓遠期效果穩(wěn)定等諸多優(yōu)點，已成為目前常用的耳廓再造手術方法之一。由于缺乏理想化的生物材料，目前自體肋軟骨仍然是臨床選耳支架材料。其優(yōu)點主要體現(xiàn)在取材方便、易于雕刻、無排異反應、再造耳廓長期穩(wěn)定性較好等方面。

第一期為擴張器植入手術，即通過手術將100ml擴張器植入耳后乳突區(qū)。可住院也可在門診進行。術后一周開始注水，每周2～3次，約1～2個月完成注水。注水完成后，好能持續(xù)擴張3～6個月時間，這樣二期手術時，皮瓣較薄，回縮較小，再造術后效果較好。也可在注水完成后即行二期手術。

第二期為耳廓再造，即在術中取肋軟骨進行雕刻而支架，再利用耳部擴張的皮膚作為耳廓皮膚完成耳廓再造。此期手術需住院進行，住院時間約10～14天。此期術后休息約半年時間，待再造耳廓基本穩(wěn)定，瘢痕軟化后再行三期手術。

第三期是在已完成耳廓再造的基礎上，進行耳垂轉(zhuǎn)位、耳甲腔及耳屏再造，使再造的耳廓更加逼真。

Yestar武漢藝星整形全耳再造術特點

1、采用自體肋軟骨形成耳支架，無排異，可以依據(jù)健側(cè)外耳形狀、大小進行個性化雕刻和重塑。

2、再造耳廓形態(tài)逼真自然，質(zhì)感柔韌，立體感強，顱耳角與健耳對稱。有血液、有感覺，還可以隨年齡生長。

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