咖啡斑是大小不同、邊界清楚的持久性色素沉著斑,是遺傳性皮膚病,與日曬無關,可為多系統(tǒng)疾病的一種標志,如神經(jīng)纖維瘤病、Albright征、Waston征、Russell-Silver侏儒癥、多發(fā)性黑子征及共濟失調(diào)毛細血管擴張癥等。
咖啡斑為淡褐色斑,棕褐色至暗褐色,大小不一,圓形、卵圓形或形狀不規(guī)則,邊界清楚,表面光滑??稍诔錾鷷r或出生稍后出現(xiàn),并在整個兒童時期中數(shù)目增加。多見于軀干部,不會自行消退。有人認為,90%神經(jīng)纖維瘤病患者具有咖啡斑,若有6片直徑大于1。5cm的咖啡斑,則患者常有神經(jīng)纖維瘤病。不同疾病中出現(xiàn)的咖啡斑可有不同特點并伴隨有其他異常表現(xiàn)。
咖啡斑的病理
病理改變有表皮黑素增加,特別見于基底層中,多巴染色黑素及基底層的角質(zhì)形成中有巨大黑素體,基底層黑素正?;蚵杂性黾?。
咖啡斑的診斷
根據(jù)發(fā)病年齡,邊緣清楚的牛奶咖啡斑色斑片即可診斷,需與雀斑急單純性雀斑樣痣鑒別。雀斑主要發(fā)于面部,斑點小,無大的片狀損害。單純性雀斑樣痣多分為單側(cè)分布,可發(fā)生于任何年齡。
咖啡斑的治療
目前選用Q開關多波長的激光器或用Q開關雙波長的ND:YAG激光治療,效果較強,但需要數(shù)次只間隔2。5—3個月/次。
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