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作者: 藝星整形 文章來源: 武漢藝星醫(yī)療美容醫(yī)院

  上瞼下垂矯正術(shù)概述

 

上瞼下垂俗稱大眼皮,是由于提上瞼肌功能障礙不能開瞼,使上瞼(上眼皮)遮蓋了部分或全部瞳孔,重癥者不能平視而常呈仰視望天狀態(tài)。通常分為兩類:一類為先天性,絕大多數(shù)是因提上瞼肌發(fā)育不全或缺損,或因支配提上瞼肌神經(jīng)缺損而引起。另一類屬后天性,其原因有外傷性、神經(jīng)原性、肌原性及機(jī)械性等四種。

 

  上瞼下垂矯正術(shù)適應(yīng)癥

 

1、提上瞼肌縮短術(shù):適應(yīng)于雙側(cè)或單側(cè)輕度或中度先天性上瞼下垂,且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上瞼下垂。

 

2、額肌提吊術(shù):適用于額肌功能良好,先天性或后天性上瞼下垂,尤其對(duì)嚴(yán)重的上瞼下垂效果好,亦可用于其他手術(shù)方法矯正上瞼下垂失敗的病例。

 

  上瞼下垂矯正術(shù)方式

 

治上瞼下垂的方式常用的有:上瞼提肌縮短,額肌瓣下移懸吊和闊筋膜帶懸吊等三類。

 

手術(shù)前要經(jīng)過下垂程度的測(cè)定和額肌肌力測(cè)定,先天性上瞼下垂,當(dāng)上瞼提肌尚有一定的功能時(shí),應(yīng)選上瞼提肌縮短術(shù)。該手術(shù)即通過縮短上瞼提肌以增強(qiáng)肌力,提高其提瞼能力。此種手術(shù)符合正常解剖要求,效果較好.如上瞼提肌功能已不復(fù)存在或功能極差,則需采取額肌瓣下移懸吊或闊筋膜帶懸吊方法。這兩種方法是將上瞼瞼板直接或間接與額肌相連,以額肌帶行上瞼提肌功能。上瞼下垂手術(shù)一般需過度矯正,術(shù)后瞼裂不能完全閉合,應(yīng)妥善保護(hù),以防損傷角膜或發(fā)生暴露性角膜炎等并發(fā)癥。

 

由于上瞼下垂的原因及具體情況各異,所以到目前為止,還沒有一種能完全適合矯正所有上瞼下垂的手術(shù)方式。應(yīng)該注意的是,盡管采用適合于某種情況的術(shù)式,但因患者的個(gè)體差異及術(shù)者不同,術(shù)后效果也會(huì)有差異。

 

  上瞼下垂矯正術(shù)后的特點(diǎn)

 

外觀自然,疤痕隱藏不見

 

 上瞼下垂矯正術(shù)禁忌癥

 

1、嚴(yán)重肝、腎、心、腦疾病,孕婦和嚴(yán)重血液疾病患者。

2、女士處于月經(jīng)期間。

3、有精神病疾患,心理障礙或要求過高或不符合實(shí)際者。

4、明顯瘢痕體質(zhì)者。

5、手術(shù)部位有皮膚炎癥病灶者。

 

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