內(nèi)眥贅皮是指在內(nèi)眥角內(nèi)側(cè)方自上而下呈順向性或自下而上呈反向性蹼狀皮膚皺褶,使內(nèi)眼角圓頓,給人一種眼裂縮小的感覺。我國大部分人均有不同程度的內(nèi)眥贅皮,難予修復(fù)。
★ 內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)概述
內(nèi)眥贅皮與種族差異有密切的關(guān)系。常見于中亞、北亞、東亞等地區(qū)的蒙古人種中,故又稱“蒙古贅皮”,是東方人眼睛的特征之一。因內(nèi)側(cè)贅皮的存在,重瞼皺折的內(nèi)側(cè)不能顯現(xiàn),故東方人的雙眼皮大都呈所謂的“半雙”眼皮,外觀缺乏美觀。
內(nèi)眥贅皮的存在,遮蓋了內(nèi)眥淚阜,使眼裂外觀變細(xì)變短,影響美觀,因而也使存在內(nèi)眥贅皮的朋友產(chǎn)生了開內(nèi)眼角的想法。誠然,對(duì)于單眼皮伴明顯內(nèi)眥贅皮的受術(shù)者,即使成功的雙眼皮成形術(shù),也會(huì)因內(nèi)眥贅皮的存在而遜色。所以對(duì)嚴(yán)重的內(nèi)眥贅皮行手術(shù)矯正還是很有必要的。
★ 內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)適應(yīng)癥
1.先天性內(nèi)眥贅皮和后天性內(nèi)眥贅皮
2.身體健康,精神狀態(tài)正常,18歲以后,主動(dòng)要求手術(shù)。
★ 內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)方式
1.內(nèi)眥部皮膚切除法:適用于范圍不大的內(nèi)眥型贅皮患者,方法為單純切除內(nèi)眥部多余的皮膚,稍加剝離后,向鼻背部牽引內(nèi)眥部皮膚,露出內(nèi)眥角以后縫合皮膚。此種手術(shù)方法效果不太理想,目前已很少用。
2.Y-V”縫合法:適用于輕型內(nèi)眥贅皮患者。其方法為在內(nèi)眥部做橫“Y”形切口,大小按需要定,上下的寬度一般應(yīng)大于瞼裂。將贅皮向鼻側(cè)牽引縫合,縫合后創(chuàng)面呈橫“V”形
3.Blair-Brown氏法:適用于較大的內(nèi)眥型贅皮患者。方法是在內(nèi)眥部做切口,剝離成兩個(gè)三角形皮瓣,深至內(nèi)眥韌帶,將內(nèi)眥韌帶向鼻側(cè)靠攏縫合,將兩瓣尖向鼻側(cè)牽引,縫合在橫切口的頂端,后依次縫合各皮膚創(chuàng)緣呈“∈”形。
4.平賀法:適用于內(nèi)眥型贅皮患者。方法是在內(nèi)眥部做一“>”形切口,剝離皮瓣,內(nèi)眥部固定一支,贅皮松解。將眥點(diǎn)上下突起的皮膚切除,然后縫合成“<”形。
5.Z”成形術(shù)法:適應(yīng)于各種內(nèi)眥贅皮患者。方法為在內(nèi)眥部做“Z”形切口,剝離切口周圍皮下組織,做成兩個(gè)三角形皮瓣,將兩皮瓣交換位置后,縫合各皮膚創(chuàng)緣。目前臨床上又常分為多種具體的手術(shù)方法,一般根據(jù)患者的不同情況,具體采取不同的“Z”成形手術(shù)法、
6.Mustarde氏法(四瓣成形術(shù)法):這是目前較常采用的手術(shù)方法,療效較好。適用于倒向型,內(nèi)眥型贅皮,合并內(nèi)眥間距增寬、小瞼裂和上瞼下垂患者。方法是在內(nèi)眥部做四個(gè)皮瓣,交換位置后縫合。
7.Speath皮瓣矯正法:適應(yīng)于內(nèi)眥贅皮合并輕度下瞼外翻者。方法是在內(nèi)眥部上瞼內(nèi)側(cè)做一個(gè)舌形皮瓣,剝離后將其旋轉(zhuǎn)移位于下瞼的皮膚缺損區(qū),縫合創(chuàng)緣。
★ 內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)后的特點(diǎn):
1.增加眼的幅度,使眼睛顯得更大。、
2.可調(diào)節(jié)眼角的高度和眼神
★ 內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)禁忌癥:
1.嚴(yán)重肝、腎、心、腦疾病,孕婦和嚴(yán)重血液疾病患者。
2.女士處于月經(jīng)期間。
3.有精神病疾患,心理障礙或要求過高或不符合實(shí)際者。
4.明顯瘢痕體質(zhì)者。
5.手術(shù)部位有皮膚炎癥病灶者。
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